國(guó)泰醫(yī)院心血管中心醫(yī)師張釗監(jiān)說(shuō)明，右冠狀動(dòng)脈阻塞處（左）在使用氣球擴(kuò)張術(shù)治療后，重建血流成功（右）。（圖／國(guó)泰醫(yī)院提供）

記者洪巧藍(lán)／臺(tái)北報(bào)導(dǎo)

沒(méi)有理由的眩暈可能要考慮心臟相關(guān)疾病！一名70歲老太太，因?yàn)轭^暈癥狀到耳鼻喉科就診，未查出相關(guān)病因，但為癥狀治療持續(xù)服用止暈藥物，情況沒(méi)有改善，改看神經(jīng)內(nèi)科也查不出腦神經(jīng)相關(guān)問(wèn)題，最后終于在心血管檢查發(fā)現(xiàn)右冠狀動(dòng)脈狹窄，竟是狹心癥釀禍，最后在氣球擴(kuò)張術(shù)撐起狹窄的血管內(nèi)壁、重建血流之后，終于不再頭暈。

國(guó)泰綜合醫(yī)院心血管中心醫(yī)師張釗監(jiān)表示，頭暈一般來(lái)說(shuō)通常會(huì)聯(lián)想到內(nèi)耳神經(jīng)不平衡，或者是頸動(dòng)脈狹窄小中風(fēng)等，至于狹心癥等冠狀動(dòng)脈疾病約八成會(huì)以胸悶、胸痛等表現(xiàn)，僅少數(shù)約5%會(huì)出現(xiàn)頭暈，甚至無(wú)癥狀，容易被忽略。

張釗監(jiān)解釋，狹心癥屬冠狀動(dòng)脈疾病，當(dāng)冠狀動(dòng)脈硬化、變窄或阻塞時(shí)，會(huì)造成心臟血流不順，這名個(gè)案本身是右冠狀動(dòng)脈狹窄，這個(gè)地方供應(yīng)心房血流，若是狹窄會(huì)造成心跳變慢，血液打不到腦部、氧氣無(wú)法到達(dá)而引起頭暈癥狀。

個(gè)案停經(jīng)后缺少荷爾蒙保護(hù)心血管，再加本身體重過(guò)重，有三高問(wèn)題且未控制，仍常油膩飲食，又少運(yùn)動(dòng)，會(huì)讓身體對(duì)胸悶等感覺(jué)變得遲鈍，反倒是有少見(jiàn)非典型的頭暈癥狀，所幸及時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)癥治療，才避免發(fā)生暈倒撞地腦出血或心肌因得不到血液及氧氣的供應(yīng)發(fā)生組織壞死，造成心肌梗塞猝死憾事。

張釗監(jiān)指出，容易引發(fā)狹心癥的危險(xiǎn)族群包含40歲以上男性、60歲以上女性、停經(jīng)后女性、三高患者、缺乏運(yùn)動(dòng)、體重過(guò)重、壓力大、有冠狀動(dòng)脈家族史者及長(zhǎng)期抽煙者，這些高危險(xiǎn)族群要特別注意避免突然激烈運(yùn)動(dòng)、爬坡或上樓梯時(shí)提重物、天冷或季節(jié)變化外出及情緒起伏大，以免引發(fā)狹心癥。

也提醒民眾，最近正值季節(jié)交替，天氣轉(zhuǎn)冷血管容易收縮，民眾如出現(xiàn)胸悶痛等癥狀，需提高警覺(jué)，最好就醫(yī)檢查。若民眾出現(xiàn)頭暈癥狀，已經(jīng)由醫(yī)師排除耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科方面問(wèn)題后，應(yīng)考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心癥、心肌梗塞等冠狀動(dòng)脈疾病，及早就醫(yī)確診，以免延誤就醫(yī)。